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下面附上一則新聞讓大家了解時事
耳蝸性偏頭痛造成耳鳴及內耳傷害
耳鳴有新解!台灣醫界最新醫學證實,偏頭痛是耳鳴及內耳傷害的重要原因,偏頭痛者比非偏頭痛者出現耳鳴的機率高達3.3倍,罹患突發性耳聾風險也增加1.22倍,這是由台灣耳鳴醫學會創會理事長、光田綜合醫院耳鼻喉頭頸部部長賴仁淙等三位醫師所提出的「耳蝸性偏頭痛」,對於過去原因不明的耳鳴等問題提出新的診斷概念,發表在全球醫學權威期刊美國醫學學會雜誌(JAMA Otolaryngology - Head and Neck Surgery),受到各國醫界重視。
(張文祿報導)
台灣耳鳴醫學會創會理事長、光田綜合醫院耳鼻喉頭頸部部長賴仁淙及現任理事長、台大耳鼻喉部耳科主任劉殿楨提出「耳蝸性偏頭痛新診斷概念(Proposal for a New Diagnosis for Cochlear Migraine)」。以及學會監事、大林慈濟醫院耳鼻喉科主任黃俊豪、和賴仁淙部長等人調查的「耳鳴和其他耳蝸疾病與偏頭痛病史的關係(Association of Tinnitus and Other Cochlear Disorders With a History of Migraines)」,兩項研究成果發表在全球醫學權威期刊美國醫學學會雜誌的耳鼻喉頭頸外科分冊《JAMA Otolaryngology - Head and Neck Surgery》。
賴仁淙部長說,「耳蝸性偏頭痛」讓過去許多認為是退化、病毒感染或血管因素造成的聽損或反覆發生的慢性耳鳴得到新解,其實不少是因偏頭痛所引起,只要治療偏頭痛相關的過敏的大腦,就能解決長年以來耳朵嘰嘰叫的痛苦。
賴仁淙部長指出,12年前一名婦人因反覆耳鳴、頭痛求診,初期聽力檢查沒有異常,然而5年後她再度來到門診,這時婦人左耳出現低音頻聽力損傷,當時診斷為梅尼爾氏症,經服藥後婦人恢復了,然而再5年後,婦人自覺在天氣改變或壓力變化等因素下出現聽損、耳鳴、耳脹、耳悶的情形,近1年追蹤聽力檢查驚訝發現婦人的聽力又恢復正常,並非聽損不可逆的梅尼爾氏症,也不符合典型暈眩症狀的前庭性偏頭痛,究竟婦人是什麼病,造成單邊重覆性聽力波動、聽損?
賴仁淙部長表示,過去對於這種反覆性發作的聽損,大都被歸類在退化、病毒感染或血管因素如耳中風等等造成的突發性耳聾來解釋。而在一次看門診中,偶然發覺自己面對暈眩症狀的前庭性偏頭痛病人和耳鳴病人的解釋內容頗有類似之處,讓他推測耳鳴和偏頭痛有關?
賴仁淙部長與劉殿楨教授討論,目前醫學已證實大腦第八對平衡及聽覺神經的一端會影響半規管,造成傳遞平衡訊息失靈暈眩的前庭性偏頭痛,同理,該神經的另一端也可能影響耳蝸系統,影響聽力型的偏頭痛,但目前醫學卻沒有確切診斷,認為此偏頭痛就是「耳蝸性偏頭痛」。且在臨床門診上,透過同一對神經傳導的耳蝸性偏頭痛應與前庭性偏頭痛發生率3-5%一樣常見。
同時,黃俊豪主任追蹤分析1996年至2012年來、健保署資料庫發現有偏頭痛病史的患者和耳鳴及內耳損傷成正向關係,特別是耳鳴的風險顯著增高3.3倍,明顯支持「耳蝸性偏頭痛」的存在以及概念。
這項論文研究結果頗獲肯定,美國醫學學會期刊的主編特別邀請加州大學爾灣分校醫學院耳鼻喉頭頸外科、神經生物學及顱底手術部門、耳科大師賈利林(Djalilian)教授評論。賈利林表示過去也曾臨床發現,偏頭痛的療法可以同時解決耳脹問題,因此對偏頭痛及及耳脹的關係持正面看法,未來可再更進一步擴大分析,將更具備代表性。
賴仁淙、黃俊豪表示,有了「耳蝸性偏頭痛」的診斷,為許多長年以來、頑固無解的耳鳴患者打開光明的治療之門,透過偏頭痛藥物及生活型態的改變就能根治,免除一些不必要的耳內注射、類固醇藥物,甚至有患者尋求民俗療法滴龜尿在耳朵裡治耳鳴,另外也讓部分原以為不可逆的聽損病人在治療偏頭痛問題後也能恢復聽力。
全大運網球金牌戰 吳東霖封王
記者簡明珠/臺北報導
全大運網球公開組賽事今天進行金牌戰,吳東霖封王、李亞軒傷復奪金,另跆拳道賽事部分,亞運國手劉威廷、楊宗燁都順利奪金。
游泳池輔大的安廷耀在200公尺自由式以1分49秒76的破大會紀錄成績締造3連霸,賽後他認為狀況與去年仍有差距,遇到小瓶頸。
射擊場上台師大余艾玟今天在10公尺空氣手槍個人賽,一路領先,順利摘金,也締造三連霸。賽後表示238.2分,距離自己設定的240分有一小段距離,還有努力的空間。
田徑場,焦點放在最速男台體大楊俊瀚身上,在他擅長的200公尺預賽中跑出20秒84成績以分組第一成績晉級,明天下午決賽再拚金牌。
網球場今天的金牌戰由男子單打決賽率先開打,國立體大李冠毅面對中洲科大的吳東霖,此戰打得並不輕鬆,吳東霖的身高優勢與戰略,多次牽制住對方,最終吳東霖以8:5力克李冠毅,拿下金牌。
女子單打金牌戰則由全大運宿敵國立體大李亞軒、 北市大學許絜瑜爭奪的局面,世大運帶傷飲恨的李亞軒此役控球穩定,球勁十足,最終以8:3攻克許絜瑜,順利摘下金牌。
賽後李亞軒表示,她很珍惜每一次比賽,不論結果是輸是贏都是讓她成長的養分。接下來她即將為亞運積分賽做準備。
跆拳比賽場,男子80公斤級賽事決賽,亞運國手劉威廷左手小手臂外側骨裂傷,不過最後仍帶傷上場,金牌戰以16:8踢退國體大王德龍,完成本賽事的3連霸,而另一名亞運國手楊宗燁則是在公開男子74公斤以7:2擊敗國立體大張政壕,拿下個人全大運第二金摘金。
田徑場上男子200預賽,焦點仍是楊俊瀚,預賽跑出20秒84以分組第一晉級;另外王偉旭21秒92秒分組第一晉級、葉守博跑出21秒50也是分組第一晉級。
網球公開組女單選手李亞軒以8:3贏得金牌。(中央大學提供)