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下面附上一則新聞讓大家了解時事

 多喝水會水腫?水腫是腎不好?營養師解答水腫迷思!


【早安健康/營養師Stella】[健康照顧] 水腫就是腎臟不好嗎?

前陣子早上到咖啡廳打稿子順便吃早餐,聽到隔壁桌一群女士在聊天,其中一位提到她最近身體很容易水腫,所以晚點約了醫生要看...然後就聽到她的朋友們紛紛提供意見:A說這一定是腎臟不好,B說她某位朋友也是這樣,後來檢查出XX疾病,C開始教她要怎麼辦,什麼不能吃、要吃什麼…水腫真的就是腎臟不好嗎?水腫該怎麼吃才好、是否該限水呢?

[水腫解碼]

為什麼會水腫?水腫就是腎臟不好嗎?



水腫可發生在全身,其中最常見的部位為四肢末梢,如手臂、手掌、腿、足踝、腳掌等處。就和便祕、貧血一樣,水腫只是一個生理現象,很多原因都會造成水腫,例如吃太鹹、缺乏運動、蛋白質營養不良、生理期、經前症候群等,及服用某些藥物、接受某些治療,或罹患某些疾病。而儘管腎臟病、心臟病等部分疾病也會造成水腫,但大部分常聽到的水腫其實都是非疾病因素所造成。換句話說,水腫大部分都不是由腎臟病所引起的。

那麼,該如何判斷水腫到底是不需緊張的一種生理現象,還是需要擔心的、可能是某些疾病的徵兆呢?基本上,由體質、飲食等非疾病因素所造成的水腫,多半為暫時性現象且水腫程度較輕微,一般只要調整飲食、生活作息,或移除原因後就能改善。

疾病所造成的水腫一般則較嚴重、為長期現象,且除了水腫外,還會伴隨其他異常(如小便有泡沫,或伴隨黃疸、腹水、呼吸困難等出現)[參考附圖]。所以當出現水腫時,可初步先過濾是否為疾病所引起還是只是不需緊張的生理現象,若為疾病引起,則宜進一步就醫找出水腫原因以期能對症處理。


下一頁營養師告訴您消水腫的方法!


水腫時,飲食、生活該怎麼調整才對?



儘管水腫的原因有很多,但大部分人的水腫都屬於生理性水腫,透過下面的飲食、生活建議多半能改善或預防:

  1. 飲食方面:限鈉、高鉀,留意蛋白質攝取是否足夠及貧血問題。

    • 低鹽(低鈉):鈉是細胞外液主要的陽離子,和滲透壓的調節有關,若攝取過多會促使身體將水分留在體內而造成水腫。故易水腫者,飲食要清淡,少沾醬料、少吃加工食物或醃製食物。

    • 高鉀:鉀是細胞内液主要陽離子,可促進鈉的排出而改善水腫。故可多攝取菇類、藻類、乾豆類或香蕉等鉀含量較高的食物。

    • 留意蛋白質攝取是否足夠:蛋白質會影響膠體滲透壓而造成水腫,故若飲食蛋白質攝取不足,或有消化吸收障礙,或在身體需求較高時(如懷孕、哺乳、糖尿病等消耗性疾病)未能補充足量蛋白質可能會造成營養不良性水腫。

    • 留意貧血問題:慢性嚴重貧血時會出現水分與鹽分滯留而造成水腫。故若有貧血的話要確認是哪種類型的貧血(缺鐵、缺維生素B12或葉酸等),補充營養來改善貧血問題。

  2. 多運動:長時間不運動(如久坐或久站)會影響下肢血液循環,造成水分無法順利回流而蓄積在下肢,運動可促進淋巴循環進而改善因循環不佳造成的下肢水腫。走路、慢跑、游泳、騎腳踏車等均是不錯的選擇。

  3. 其他:如抬高患肢(要高於心臟)來促進下肢血液回;避免久坐或長時間站立,而若工作需久站的話,可穿彈性襪來對腿部適當加壓,幫助下肢血液回流。另外,最好不要長時間穿高跟鞋、太緊的鞋子,或穿束腹、束腰等過緊的衣物以免影響下肢血液循環。


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[常見問題] 水腫需要限水嗎?

水腫和水分的攝取無關,而是因組織間液異常堆積而引起腫脹。身體約四成的體水分布在細胞外液,其中2/3位於組織間隙中。由於總血量的調節對心輸出量和血壓很重要,所以身體會透過多重機轉來調控微血管和組織間的液體,當此調控失去平衡時就會發生水腫。

所以水腫和身體對組織間液的調節失常有關,和飲水量無關,且在眾多導致水腫的原因中沒有一個原因是因多喝水所引起的,故水腫時並不需要限制水分的攝取。正常人每天攝取兩、三千毫升的水並不會造成水腫,反而常見因吃太鹹、體内鈉過多而造成水分滯留在體內而導致水腫,此時反而該多喝水來幫助身體將鈉排出體外。換句話說,水腫最重要的關鍵為限鈉,而非限水。

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早安健康(@everydayhealth_tw)分享的貼文 於 PDT 2018 年 4月 月 30 日 下午 8:02 張貼


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作者簡介:營養師Stella,從事營養工作20年以上,曾任減肥中心、診所、美商公司及健康學習中心營養師,專精飲食營養、保健營養、減重等領域。

 盧秀燕將贏林佳龍?綠營:有難度

【台灣醒報特派員劉東皋台中報導】「台中市長這一戰,國民黨已具備贏回來的條件!」國民黨台中市長提名人盧秀燕27日提出「台中我們會贏」的政見訴求,指出民進黨中央及台中市長林佳龍施政有很多被詬病之處,如空汙問題、財政負債高築等。不過,綠營地方人士認為,林佳龍在上次選舉大贏胡志強21萬票,盧秀燕這次要贏回來不容易。

國民黨台中市黨部27日上午舉辦新春團拜,盧秀燕即時推出她「台中會贏」的政見訴求。她指出,林佳龍未能有效把關、解決空汙問題,交通堵塞嚴重、財政負債年年提高,青年低薪問題持續存在,基層民眾逐漸發出換人做市長的聲音。國民黨市黨部主委陳明振信心則表示,這次國民黨會整合地方議員、里長及社團等力量,團結一致,爭取勝選。

出席國民黨市黨部團拜的前立委沈智慧受訪時表示,國民黨能不能贏回台中市,主要看士氣。三年多前胡志強大敗之時,國民黨士氣渙散,很多軍公教人士未出來投票。這次民進黨中央執政激怒許多軍公教人士,很多軍公教選票將會回歸國民黨;大家的士氣也因盧秀燕的提名底定而被激發出來。光是這些軍公教及其周邊的親朋好友,影響的選票可能超過二十萬票以上。

不過,民進黨地方民代不認為盧秀燕這次就有機會取回台中市長。有意參選下屆台中市議長的資深議員何敏誠說,林佳龍的執政有他的政績,包括投入原縣區的各項建設、大幅彌平城鄉差距,以及托幼、托老等社會福利政策、及青年就業與創業輔導協助等。上次選舉,林佳龍大贏胡志強21萬票,盧秀燕這次要贏回去並不容易。

此外,原台中縣區的主要派系力量,原以江啟臣為市長支持對象;雖然盧秀燕與江啟臣最近積極營造團結氛圍,但實際情況是否真能如此,綠營人士認為還有待觀察。

但有些綠營人士也擔憂,六都市長中,林佳龍一向被視為小英政策的重要支持者,由於一例一休的政策反覆,一開始因思考未周延,得罪不少綠營的中小企業支持群;後來再彈性修改,反過來得罪原支持綠營的一些勞工朋友與團體。這一來一往,也讓民進黨台中市長選情陷入不小困境。

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